Tu parche de estradiol está agotado. ¿Y ahora qué?

Vas a recoger tu receta y la farmacéutica te dice que no puede conseguir tu parche de estradiol. Quizás está agotado en el proveedor. Quizás el problema es tu dosis. Quizás tienen otra marca, o te sugieren gel en su lugar. Y de pronto estás intentando averiguar si esto es un problema local o algo más grande. Ahora mismo, puede ser algo más grande.

El suministro de parches de estradiol se ha visto interrumpido en varios países, incluidos Estados Unidos, Reino Unido, Australia, Irlanda y España. Eso no significa que todos los parches hayan desaparecido en todas partes; la disponibilidad depende de la marca, la dosis y el país. En Estados Unidos, la FDA dice que la demanda ha aumentado de forma significativa y que está trabajando con los seis fabricantes para incrementar el suministro. La producción casi se ha duplicado en el último año, pero la demanda sigue presionando la disponibilidad. Así que, si tu parche desaparece, por favor, no empieces a hacer cálculos hormonales por tu cuenta.

Dar con la THS adecuada puede llevar tiempo. Es posible que hayas pasado meses lidiando con mal sueño, sofocos, cambios de humor, niebla mental o simplemente con la sensación de no ser tú misma antes de encontrar algo que te ayudara. Y entonces la farmacia te dice que no lo tienen. Por supuesto que la gente empieza a buscar en Google.

¿Un parche de 50 microgramos es lo mismo que dos pulsaciones de gel? ¿Puedo usar dos parches más pequeños? ¿Y un spray? Son preguntas razonables.

El problema es que aproximadamente equivalente no significa exactamente lo mismo.

No hay una única explicación que sirva para todos los países.

En Estados Unidos, la FDA dice que el aumento de la demanda es una gran parte del problema. Los fabricantes están incrementando turnos, tamaños de lote y capacidad de producción.

El organismo regulador de Australia describe una escasez global en curso y señala que los problemas de fabricación de algunos productos trasladaron la demanda a otros.

Aquí hay una ironía difícil de pasar por alto. Las mujeres pasaron años luchando para que los síntomas de la menopausia se tomaran en serio. Ahora más mujeres piden tratamiento, y partes de la cadena de suministro no han logrado seguir el ritmo.

La situación cambia con rapidez, pero a fecha del 8 de septiembre de 2026:

• Estados Unidos: la FDA dice que las mujeres pueden tener dificultades para encontrar su producto habitual, aunque los parches de estradiol en general no están completamente agotados.
• Reino Unido: el NHS cuenta con protocolos de escasez que cubren varias concentraciones de Estradot.
• Australia: la TGA ha informado de escasez de varias concentraciones de Estradot y Estraderm y ha permitido algunas alternativas del extranjero.
• Irlanda: Estradot 37,5 y 100 figuran actualmente en situación de escasez.
• España: la AEMPS incluye actualmente Estradot 75 microgramos/24 horas como producto con problemas de suministro.
• Nueva Zelanda: Pharmac ha estado gestionando problemas repetidos de suministro de Estradot y los ha vinculado a una demanda que crece más rápido que la oferta.

Así que la pregunta útil no es realmente “¿Están agotados los parches?”. Es: ¿Está disponible mi parche, en mi dosis, donde yo vivo?

Anota:

• Tu marca
• Tu dosis de estradiol
• Con qué frecuencia cambias el parche
• Cualquier progesterona o progestágeno que tomes

Luego pregunta si la misma dosis está disponible en otra marca antes de dar por sentado que necesitas cambiar a una forma de estrógeno completamente distinta.

Aquí es donde resulta tentador convertir la THS en un problema de matemáticas.

La British Menopause Society y Women's Health Concern ofrecen estas comparaciones generales:

Esta tabla es útil. No es una calculadora de conversión.

Un parche de 50 mcg y dos pulsaciones de gel pueden situarse en el mismo rango general de dosis, pero puede que tu cuerpo no los absorba de la misma manera.

Así que, si te cambian el tratamiento, pregunta: “Según lo que estaba tomando antes, ¿con qué dosis quiere que empiece?” y “¿Qué debo vigilar después del cambio?”.

Si tienes útero y tomas estrógeno sistémico, normalmente también necesitarás progesterona o un progestágeno para proteger el revestimiento uterino.

Si cambia tu dosis o tu preparación de estrógeno, pregunta si esa parte de tu tratamiento también necesita revisarse.

Usar la mitad de un parche más grande puede sonar como una solución obvia, pero no siempre es seguro ni apropiado. Los distintos parches se fabrican de forma diferente, y algunos no deben cortarse, así que pregunta por tu producto exacto.

Si yo tuviera que cambiar porque mi parche no estuviera disponible, llevaría un registro de cómo me siento después: sueño, sofocos, estado de ánimo, niebla mental, sangrado, dolores de cabeza, cualquier cosa que cambie. No necesitas un registro complicado, solo información suficiente para volver a tu médica y decirle: “Esto cambió después de que hiciera el cambio”.

Una tabla de dosis puede decirte que dos tratamientos son aproximadamente comparables. No puede decirte cómo responderá tu cuerpo.

Los organismos reguladores están intentando aumentar el suministro. La FDA dice que está trabajando con los fabricantes para ampliar la producción, Australia ha incorporado alternativas del extranjero y Nueva Zelanda ha ampliado el acceso a otros parches de estradiol. Nada de eso resulta muy reconfortante si te quedan tres parches en la caja, pero “tu parche no está disponible” no siempre significa que no haya opciones: puede que otra marca esté disponible, que otra concentración funcione, o que el gel o el spray tengan sentido para ti.

Lo que no quiero es ver a mujeres de pie en una farmacia intentando resolver todo esto solas. Conoce lo que estás tomando, pregunta qué hay realmente disponible y lleva contigo la información de la dosis. Y luego toma la decisión con alguien que conozca tu historial médico y cómo te ha ido con el tratamiento.

Nota médica: Este artículo es información general y no constituye asesoramiento médico individual. No dejes la THS, no cambies tu dosis, no combines parches ni cambies de preparación sin hablarlo con tu médico/a o tu farmacéutico/a.